患者男性,30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐,实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为()
A急性胆囊炎
B肝性黄疸
C急性胰腺炎
D溶血性黄疸
E胆石症
正确答案
答案解析
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患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()
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男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
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一农村9岁儿童发热后上腹部突然剧痛,以剑突下偏右阵发性绞痛为特点,伴大汗、呕吐。查体:面色苍白,心率130次/分,右上腹有压痛,无肌紧张和反跳痛。曾有类似病史2次。该患者首先考虑的寄生虫病诊断为()
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女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()
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