首页学历类考试电大国家开放大学《妇产科学与儿科护理学》

(题干)

本题共计 1 个问题

某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查;血压120/75MMHG,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口,为前置胎盘,该孕妇先接受期待疗法治疗。

简答题
1

请综合以上资料,为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题,并制定相应的护理措施。

正确答案

1、护理诊断:潜在感染的危险(胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口);自理能力缺陷(绝对卧床休息)。
2、接受期待疗法孕妇的护理:
(1)保证休息,减少刺激孕妇需住院观察,绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定时间段吸氧,每天3次,每次20~30分钟,以提高胎儿血氧供应。此外,还需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁做阴道检查及肛查。
(2)纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外,还应加强饮食营养指导,建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
(3)监测生命体征,及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、色、流血时间及一般状况,监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目,查血型,交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理,必要时行急诊剖宫产术准备。
(4)预防产后出血和感染。

答案解析

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