（单选题）
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）
A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钠
正确答案
答案解析
慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积，易发生代谢性酸中毒；由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症；随着肾小球滤过功能的下降，可出现高磷血症；由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1，25-(OH)D产生减少，加上高磷血症等原因，出现低钙血症。因此选A。
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