(单选题)
患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()。
A腰肌劳损
B脑膜炎
C蛛网膜下腔出血
D腰椎间盘突出
E肾下垂
正确答案
答案解析
脊柱叩击痛可了解病人脊柱各部位有无疼痛,如疼痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎间盘突出等,叩击痛的部位多为病变部位。坐骨神经刺激征就是直腿抬高试验(患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸侧,分别做双侧直腿抬高动作,腰与大腿正常可达80°~90°),若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性,见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。故本题选D。
相似试题
(单选题)
患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是()。
(单选题)
患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()。
(配伍题)
某男,30岁,腰痛3天。腰部冷痛重着,俯仰受限,舌淡红,脉弦。其辨证为( );某女,60岁,腰部隐隐作痛l年。伴腰酸乏力,脉沉细。其辨证为( )
(单选题)
患者,男,24岁。滑冰不慎跌倒,右手腕肿痛,活动受限。治疗应首选的药物是()。
(单选题)
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(单选题)
患者,男,35岁。腰膝酸软,下肢麻木不仁、活动受限,受凉则痛势加剧,用药应首选的药物是()。
(配伍题)
腰痛固定不移,触之僵硬,舌暗,应选取( );腰部冷痛重着,俯仰受限,舌淡红,应选取( )
(单选题)
患者,男性,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤,检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用()。
(单选题)
患者,男,50岁。腰部疼痛呈持续性或间隙性,疼痛向会阴、阴囊及大腿内侧放射,检查:腰部未发现有明显压痛点,腰部活动正常,肾区有叩击痛。B超检查提示:肾盂结石。针灸治疗可取下列哪组穴位()。