首页医卫考试高级职称外科神经外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。

多选题
1

为明确诊断,应进行的检查包括()

A脑电图监测

B颅脑X线片

C颅脑CT片

D颅脑MRI平扫

E颅脑MRI强化

F腰椎穿刺

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
2

提示:脑电图示双额、双颞部慢波。颅脑CT呈侧脑室内边界清楚的圆形等密度影,有钙化。增强后有中度强化。颅脑MRl肿瘤与透明隔或侧脑室壁有关。TWI呈不均一的等或轻度低信号,TWI呈等到高信号。强化后肿瘤呈中度强化。根据上述病史和影像学表现,可能的诊断为()

A室管膜瘤

B室管膜下巨细胞瘤

C中枢神经细胞瘤

D脉络丛乳头状瘤

E少突胶质细胞瘤

F脑膜瘤

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
3

提示:经开颅手术次全切除肿瘤,病理示中枢神经细胞瘤WHOⅡ级。关于术后放疗,描述正确的是()

A推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发

B放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质

C放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质

D对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗

E放疗剂量以40~60Gy为宜

Fγ刀不适合作为术后的辅助治疗方式

正确答案

A,B,D,E

答案解析

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