（单选题）
特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）
A脾脏吞噬血小板增多
B骨髓巨核细胞生成减少
C骨髓巨核细胞生成增加
D雌激素抑制血小板生成
E抗血小板抗体产生
正确答案
答案解析
ITP发病机制有： ①免疫因素：ITP患者中，NK细胞的数目正常但其活性降低，它与ITP患者T细胞免疫功能的异常一起，导致了B细胞分泌抗体，从而引起了血小板的破坏。 ②遗传因素。 ③血小板抗体。 ④雌激素的作用：慢性型多见于女性，青春期及绝经期前易发病，妊娠期有时复发，可能是由于雌激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致；对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨噬细胞系统的吞噬能力。⑤毛细血管脆性增高可加重出血。
