分析下列病案,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。董某,女,工人。腹痛、腹泻3个月。患者于3个月前曾发热,腹泻,泻出粘液脓血便,伴里急后重,诊断为急性细菌性痢疾。服抗生素治疗4天,症状消失而停药。4天后又泻出粘液便,改服中药5剂好转,但5~6天后又复下痢,此后大便日2—3次,质溏不爽,常带粘液,食欲不振,常呕恶,腹部隐隐胀痛,口干欲饮,四肢冷,舌质淡,苔黄腻,脉弦细。
正确答案
治法:温中祛寒,清热燥湿,兼涩肠止痢。
处方:乌梅丸。乌梅6g、细辛6g、干姜9g、黄连6g、黄柏6g、当归9g、党参15g、桂枝6g、川椒6g、熟附子9g、水煎服
方义分析:方以桂枝、附子、干姜、细辛、川椒诸多温热之品,温中祛寒,振奋阳气,合人参温补中焦阳气,助脾之运化;黄柏、黄连清热燥湿,以清除肠中之余邪;当归养血活血,川椒理气行滞,两药相配,调气行血,有益于肠道湿热的消除。反复泻痢,精微耗散,故用乌梅涩肠止痢,收敛精气。全方寒热并用,补涩同施,故久痢可愈。
答案解析
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(简答题)
请对播放的临床病案,作出中医证的诊断,并拟定治法,开出处方。
(简答题)
李某,男,30岁,干部。因肝区隐痛,形体渐瘦,时愈时发1年有余而住院治疗,西医诊断为迁延型肝炎,经保肝治疗3个月,疗效不显,特请中医会诊。诉仍有右胁胀痛,纳呆,肠鸣,矢气,大便溏,精神疲倦,形瘦,苔薄白,脉弦细。分析病案,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。
(简答题)
罗某,男,36岁,工人。感冒5天,呕而发热,间有恶寒,大便3日未解。以为热结,于是予调胃承气汤,药后发热未退,心下痞满难受,呕吐加剧,大便稀溏,1日3次,舌淡苔黄腻,脉滑数。分析病案,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。
(简答题)
分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,50岁。常感脘腹痞闷,食少而难消,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱。
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分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,22岁。上吐下泻1天,恶寒发热,头痛,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉浮而濡。
(简答题)
分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,48岁。昨日起病,恶寒发热,微汗,头痛项强,鼻塞流清涕,时呕吐,舌苔薄白,脉浮缓。
(简答题)
分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,45岁,农民。一身面目俱黄2天,黄色鲜明,小便短赤,腹部微满,舌苔黄腻,脉沉数。
(简答题)
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(简答题)
分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,女,46岁。浮肿半月余,身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,舌淡苔腻,脉沉迟。
(简答题)
分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,32岁。于八月中旬前来就诊,肢体倦怠,胸闷不饥2天,头痛恶寒,午后身热,苔自,脉弦细而濡。