(题干)
本题共计 3 个问题
患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
多选题
第 1 题
经积极准备后行剖腹探查,发现为回肠节段坏死,行肠坏死切除吻合术,术后尿量明显增多,但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持,这时的治疗应()
A加强抗生素治疗
B床旁血流动力学监测
C维持血糖值在4.2~6.1mmol/L
D可加用肾上腺素维持
E在CVP为5cmH2O,PAWP为10mmHg,应加用激素治疗
F监测血乳酸
正确答案
A,B,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U/dl,需要考虑的诊断是()
A急性重症胰腺炎
B急性胃肠穿孔
C急性肠坏死
D急性阑尾炎伴穿孔
E急性胆囊胆石症伴穿孔
F急性轻症胰腺炎
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
针对患者,以下处理不正确的是()
A快速建立输液通道
B备血,输血
C马上剖腹探查
D腹腔穿刺
E多巴胺升压
FBPAP呼吸机辅助通气
G预防应用抗生素
正确答案
B,C,F,G
答案解析
略
相似试题
(单选题)
患者,男性,48岁。因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列处理正确的是()
(单选题)
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。
(单选题)
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。
(单选题)
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。
(单选题)
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。
(单选题)
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。
![快考试在线搜题](http://static.examk.com/pc/images/qrcode.gif)