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(单选题)

患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是()

A自身免疫性溶血性贫血

B遗传性球形细胞增多症

C珠蛋白生成障碍性贫血

D阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。

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    女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()

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    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。

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