（题干）
本题共计 5 个问题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
单选题
第 1 题
在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是（ ）
A肛指检查直肠内有肿块无压痛
B直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
C肛门镜见有内痔核
D发现有混合痔
E肛诊检查正常
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适（ ）
ACT检查
B直接切开引流
CB型超声波检查
D穿刺抽出脓液
EMRI
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为（ ）
A复杂性肛瘘
B坐骨肛管间隙脓肿
C混合痔
D肛门周围脓肿
E骨盆直肠间隙脓肿
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况（ ）
A肛旁脓肿发作
B形成慢性肛裂
C大便失禁
D直肠粘膜脱垂
E切开引流后形成肛瘘
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是（ ）
A切开瘘管壁，散开引流
B避免切断肛管外括约肌下部
C切开肛管直肠环
D正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
E可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
正确答案
E
答案解析
略
