(题干)
男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()
A由于大剂量抗生素使用出现假阴性
B烧伤创面脓毒症
C培养条件不宜细菌生长
D烧伤败血症合并脓毒症
E脓毒血症
正确答案
答案解析
还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()
A肝肾功能的有关检查
B血气分析
C补充询问患者伤前及伤时病史
D氧合血红蛋白测定
E催吐或洗胃
正确答案
答案解析
针对无尿首先应()
A加快补液速度
B用利尿剂
C查血电解质、尿素氮及肌酐
D进一步询问病史,了解伤前情况
E检查膀胱区及导尿管
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。
(单选题)
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