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(单选题)

患儿男,7岁。高热、剧烈咳嗽5天,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×109/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()

A结核性胸膜炎

B支原体肺炎合并胸腔积液

C化脓性胸膜炎

D恶性肿瘤合并胸腔积液

E结缔组织病合并胸腔积液

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患儿既往体健,病史短,一般情况尚可,可除外恶性肿瘤和结缔组织病合并胸腔积液。患儿接种过卡介苗,卡疤阳性,PPD(-),胸腔穿刺液不是以淋巴细胞为主,基本除外结核性胸膜炎。而血象不高,抽出黄色稀薄液体而非脓性液体,基本可除外化脓性胸膜炎。故本例最可能的诊断为支原体肺炎合并胸腔积液。

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