（题干）
本题共计 7 个问题
男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。
多选题
第 1 题
提示：若此病考虑为肺炎球菌肺炎提问：其病理改变分期为（）
A充血期
B红肝变期
C灰肝变期
D机化期
E消散期
F渗出期
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择（）
A第一、二代头孢菌素
B庆大霉素
CB内酰胺类抗生素
D多肽类抗生素
E具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
F大环内酯类抗生素
G喹诺酮类抗生素
正确答案
A,F,G
答案解析
略
单选题
第 3 题
提问：如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）
A肺真菌感染
B肺癌伴阻塞性肺脓肿
C肺梗死
D肺结核
E肺大泡继发感染
F支原体感染
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
提问：该病例最可能的典型X线征象是（）
A大叶实变
B支气管周围炎
C跨叶段的肺浸润
D肺叶浸润伴空洞形成
E散在多发性浸润
F肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征
正确答案
A,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
提问：该病例最可能的诊断是（）
A肺炎衣原体肺炎
B肺炎支原体肺炎
C肺炎链球菌肺炎
D流感嗜血杆菌肺炎
E肺炎克雷白杆菌肺炎
F金葡菌肺炎
G嗜肺军团菌肺炎
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 6 题
提问：该肺炎可出现的并发症有（）
A胸膜炎
B心包炎、心肌炎
C机化性肺炎
D末梢循环衰竭
E脑膜炎
F感染性休克
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 7 题
提问：该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）
A补充血容量，纠正休克
B大剂量青霉素
C保暖、高流量吸氧
D防止心、肺及肾衰竭
E若合并脓胸，需置管引流
F在扩容纠酸基础上应用血管活性药物
正确答案
A,B,C,D,E,F,G
答案解析
略
