(单选题)
高血压合并冠心病不宜选用()
A甲基多巴
B卡托普利
C肼屈嗪
D氢氯噻嗪
E哌唑嗪
正确答案
答案解析
题中药物,甲基多巴:属于中枢部位的抗高血压药。降压时伴有心率减慢和心输出量减少,外周血管阻力减低,肾素释放减少。适用于中度高血压,对肾性高血压及高血压伴有肾功能减退者更适用。卡托普利:单独使用治疗原发性及肾性高血压。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗,可改善症状和心脏泵血供功能。氢氯噻嗪:利尿的降压药。单独使用可治疗轻度高血压。哌唑嗪:单用治疗轻、中度高血压。扩张血管作用明显,对静脉及小动脉均有松弛作用,使外周阻力降低,血压下降。降压时心输出量不变或略升,对肾血流量也无明显影响。他们均可应用于高血压合并冠心病患者。肼屈嗪:能直接松弛血管平滑肌,主要扩张小动脉,使外周阻力降低,血压下降。口服吸收好,适用于中等度高血压。该药物因血管扩张反射性引起交感神经兴奋,使心率加快、心输出量增加,心耗氧量也因此增加。这不仅减弱了降压效应,而且还会诱发心绞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血压合并冠心病。