首页医卫考试高级职称内科呼吸内科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,40岁,1周前因交通事故致脑挫伤、脾破裂、腹腔出血急诊入院,当即行脾切除术,并清除腹腔积血。5d前气急加重,呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,拟诊ARDS予气管插管机械通气治疗。2d前起发热加重,体温38.5℃,吸出痰液呈黄脓性,涂片见G杆菌,复查胸片:两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。

单选题
1

最重要的检查应是()。

A气管吸引物定量或半定量培养

B气管吸引物定性培养

C痰培养

D血沉和C反应蛋白

E胸部高分辨CT(HRCT)

正确答案

A

答案解析

单选题
2

治疗选择应是()。

A密切临床观察追踪以确定是否有肺炎

B等待病原学诊断报告

C支气管冲洗吸引以清除黄脓痰

D立即经验性抗菌治疗

E影像学上病灶在吸收,无肺炎证据,无用抗菌药物指征

正确答案

D

答案解析

单选题
3

肺部病变新加诊断应是()。

A医院内气管支气管炎(NTB.

B早发性HAP

C晚发性NTB

DVAP

E早发性VAP

正确答案

A

答案解析

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  • (单选题)

    患者男,64岁,1周前因牙周脓肿手术后,出现发热,咳嗽,自服抗生素,发热不退。就诊前1d起咳嗽带血丝,有黄痰,并带有鱼腥味。体检胸部右侧肩胛间区可闻支气管肺泡呼吸音,并伴少量湿性啰音,胸片示右肺中部空洞样病变,内有液平。血常规:白细胞14.2×109/L,中性0.86。

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    答案解析

  • (单选题)

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    答案解析

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