(多选题)
全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
A气管(环)咽吻合术
B食管气管造瘘术
C喉移植术
D人工喉和电子喉
E食管发音法
正确答案
答案解析
全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。