（题干）
本题共计 4 个问题
患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。
多选题
第 1 题
为明确诊断需要检查的项目包括（）。
A心电图
B眼底检查
C运动试验
D超声心动图
E胸部X线片
F心导管检查
正确答案
A,D,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
初步考虑的诊断是（）。
A风湿热复发
B先天性心脏病
C风湿性心脏病左房室瓣狭窄
D风湿性心脏病右房室瓣狭窄
E风湿性心脏病右房室瓣不全
F风湿性心脏病左房室瓣关闭不全
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者并发（）。
A心房颤动
B感染
C左心衰竭
D右心衰竭
E血栓栓塞
F急性肺水肿
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
所有检查项目中最可靠的方法是（）。（提示胸部X线片：左心房增大，后前位左缘变直，右缘双心房影，左前斜位可见左主支气管上抬，右前斜位可见食管下端后移。ECG://P波消失，f波形态大小及规律不一，R-R间隔完全不规则，心室率不规则，QRS波群形态正常。超声心动图：左房室瓣狭窄。）
A心电图
B眼底检查
C运动试验
D超声心动图
E胸部X线片
F心导管检查
正确答案
D
答案解析
略
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