(题干)
本题共计 8 个问题
病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。
多选题
第 1 题
下列哪些说法是错误的()
A狭窄越重,杂音越强
B压力阶差越大,杂音越强
C血流速度越快,杂音越强
D反流量越大,杂音越强
E心肌收缩力越强,杂音越强
F压力阶差越大,杂音越弱
正确答案
D,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
主动脉瓣关闭不全的周围血管征,包括以下哪些()
AAustin-Flint杂音
B枪击音
CKussmaul征
DEwait征
E毛细血管搏动征
FDuroziez征
正确答案
B,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种()
A递增型
B连续型
C一惯型
D递减型
E递增递减型
F喷射性
正确答案
E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
对此心律失常的处理可采用()
A电复律
B利多卡因
C维拉帕米
D洋地黄
Eβ受体阻滞剂
F胺碘酮
正确答案
A,B,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
患者出现晕厥,提示()
A将要发生急性心肌梗死
B已经出现了最严重的症状
C预期平均寿命3~4年
D脑缺血发生
E近期将发生心功能不全
F为外科手术的指征
正确答案
B,C,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
患者应进行哪些检查明确诊断()
A心尖搏动图
B同位素扫描
C右心导管
D超声心动图
E胸片
F心音图
正确答案
D,E
答案解析
略
多选题
第 7 题
患者的处理为()
A经皮主动脉瓣球囊扩张术
B人工瓣膜置换术
C利尿剂
D补充钾盐和镁盐
E宁心宝
F普罗帕酮
正确答案
B,C,D
答案解析
略
单选题
第 8 题
该患者应考虑的诊断为()
A风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,二尖瓣狭窄
B冠心病心绞痛
C冠心病合并乳头肌功能不全
D梅毒性心脏病,主动脉关闭不全
E高血压心脏病
F特发性主动脉瓣狭窄
正确答案
A
答案解析
略
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