(题干)
本题共计 3 个问题
患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。
多选题
第 1 题
关于本病的临床表现,叙述错误的是()。
A临床表现可分为3期
B一期特征性损害为慢性游走性红斑
C二期损害主要为慢性关节炎
D关节炎为非对称性损害,多累及掌跖关节
E神经系统损害常见脑膜炎、脑炎、脑神经炎
F心脏受累多见房室传导阻滞
正确答案
C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
莱姆病检查可取的组织标本不包括()。
A病灶皮肤
B肿大淋巴结
C关节滑膜
D肝
E脾
F脑脊液
正确答案
D,E
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者最可能的诊断为()。
A细菌性脑膜炎
B病毒性脑膜炎
C脑型疟疾
D隐球菌性脑膜炎
E洛基山斑点热
F莱姆病
G流行性斑疹伤寒
正确答案
F
答案解析
略
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