(题干)
患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。
患者的首选治疗方案为()。
A镇静,镇痛
B胃肠减压、洗肠、补液
C胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术
D立即剖腹探查
E溃疡三联药物治疗
正确答案
答案解析
患者腹痛的原因是()。
A细菌性腹膜炎
B化学性腹膜炎
C肠道梗阻
D消化性溃疡
E肠麻痹
正确答案
答案解析
患者行立位腹部X线平片检查未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()。
A胆囊穿孔
B乙状结肠穿孔
C肝破裂
D结肠肝曲肿瘤破裂
E胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者男,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体:脉率120次/分,血压13/9kPa(100/70mmHg),上腹压痛及肌紧张。