(题干)
男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查体:尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740p,mol/L,B超示双肾大
最可能的诊断是()
A急性肾炎
B急性肾小管坏死
C急性过敏性间质性肾炎
D急进性肾小球肾炎
E紫癜肾
正确答案
答案解析
本例确定诊断的检查方法是()
A双肾B超检查
B肾小管功能检查
C肾小球滤过率
D指甲肌酐
E肾活检
正确答案
答案解析
确诊后的治疗原则是什么()
A抗生素
B利尿
C血透
D腹透
E停服可疑药物,透析
正确答案
答案解析
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(单选题)
男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查体:尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740p,mol/L,B超示双肾大。
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男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查体:尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740p,mol/L,B超示双肾大。
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男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是()
(单选题)
男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是()。
(单选题)
男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是().
(多选题)
患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。