（题干）
本题共计 3 个问题
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史15年。
单选题
第 1 题
若Schirmer试验为3ram／5min，下唇腺活检见局灶性唾液腺炎症，诊断为（）
A原发性舍格伦综合征
B继发性舍格伦综合征
C腮腺混合瘤
D腮腺结节病
E腮腺急性淋巴瘤
正确答案
B
答案解析
本题知识点为舍格伦综合征。题中提示的条件符合Danial和Talal提出的继发性舍格伦综合征的诊断标准。本题主要是考察这个诊断标准中，原发性与继发性舍格伦综合征之间的差别。
单选题
第 2 题
若对该患者行腮腺造影检查，其表现中不正确的是（）
A腺体排气功能差
B主导管可呈花边样或葱皮样改变
C分支导管数目减少、变细
D末梢导管不同程度萎缩
E肿瘤样改变
正确答案
D
答案解析
本题知识点为舍格伦综合征的x线造影表现。舍格伦综合征腮腺造影的典型表现应为末梢导管扩张，而不是萎缩。其余选项的描述是正确的
单选题
第 3 题
本病例首选的治疗方法是（）
A保存面神经的腺叶与肿块切除
B0.5％甲基纤维素对症治疗
C漱口水含漱
D激素治疗
E中医中药治疗
正确答案
A
答案解析
本题知识点为舍格伦综合征。根据题目提供的情况，应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化，首选手术切除，其余治疗措施均为对症处理，不能作为对本病例首选的治疗方法。
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（单选题）
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。
（单选题）
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。
（单选题）
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史15年。本病例首选的治疗方法是（）
（单选题）
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。本病例首选的治疗方法是（）。
（单选题）
女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史15年。若对该患者行腮腺造影检查，其表现中不正确的是（）
（单选题）
10岁男孩，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为（）
