(题干)
本题共计 5 个问题
患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。
单选题
第 1 题
有机磷中毒的机制为()
A抑制Na+-K+-ATP酶
B抑制胆碱酯酶
C激动胆碱酯酶
D激动Na+-K+-ATP酶
E抑制血管紧张素转换酶
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是()
A瞳孔缩小
B泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
C恶心、呕吐
D肌肉颤动
E大小便失禁
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 3 题
碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是()
APAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
BPAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用
CPAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
DPAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性
EPAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
正确答案
D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
解救该患者的最佳药物选择为()
A阿托品+哌替啶
B阿托品
C阿托品+碘解磷定
D碘解磷定
E哌替啶
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者不能用下列何种溶液洗胃()
A高锰酸钾
B淀粉
C牛奶
D生理盐水
E碳酸氢钠
正确答案
E
答案解析
略
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