（题干）
病历摘要：患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。
初步诊断应考虑（）
ALambert-Eaton综合征
B重症肌无力
C肌营养不良症
D多发性肌炎
EGuillain-Barre综合征
F周期性瘫痪
正确答案
答案解析
抢救该患者的主要措施是（）
A口服吡啶斯的明
B大剂量肾上腺皮质激素
C大剂量免疫抑制剂
D胸腺切除
E控制呼吸道感染
F气管插管机械通气
正确答案
答案解析
有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是（）
A主要表现为四肢近端肌无力
B男性多见
C多伴发恶性肿瘤
D下肢近端无力，活动后疲劳为主，短暂用力后肌力增强
E颅神经支配区很少受累
F多伴有植物神经症状
正确答案
答案解析
根据Osserman分型，该患者属于下列哪型（）？
A眼肌型
B轻度全身型
C中度全身型
D急性重症型
E迟发重症型
F肌萎缩型
正确答案
答案解析
现为明确诊断需进一步作哪些检查（）？
A乙酰胆碱受体抗体
B急查生化
C胸腺CT
D疲劳试验
E新斯的明试验
F重复神经电刺激和单纤维肌电图
正确答案
答案解析
经上述有关检查诊断为重症肌无力，其肌电图的特点可能有（）
A纤颤电位
B束颤电位
CJitter传导阻滞
D3Hz重复电刺激出现衰减，15Hz重复电刺激变化不大
E3Hz重复电刺激变化不大，15Hz重复电刺激波幅增高达250%
F平均波幅显著增高
正确答案
答案解析
重症肌无力与Lambert-Eatonsyndrome鉴别要点是（）
A病变部位在突触后膜
B女性居多
C多伴有自身免疫病
D晨轻暮重现象
E病态疲劳现象
F低频、高频电刺激波幅均降低
正确答案
答案解析
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病历摘要：患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。现为明确诊断需进一步作哪些检查（）？
（多选题）
病历摘要：患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是（）
