就位道是指可摘局部义齿戴入口内的方向和角度。由于可摘局部义齿至少有两个基牙;义齿固位体必须由同一方向戴人;才能不受阻挡顺利就位。由于缺牙部位和数目的不同;缺牙间隙的情况各异。各个基牙的位置、形态、倾斜度、倒凹及健康状况的差异;确定义齿就位道的方式也不同;总体而言有三种方式。
(1)平均倒凹(垂直戴入)将模型固定在观测器的观测台上;根据缺牙的部位、基牙的倾斜度、牙槽嵴的丰满度和唇(颊)侧倒凹的大小等;来确定模型前后、左右方向的倾斜程度。将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹较平均的位置;使缺隙两端和牙弓两侧的基牙都有一定程度的例凹;然后画出基牙的观测线;并根据基牙的观测线设计和制作卡环。这样制作的义齿;其共同就位道方向即是两端基牙长轴交角的角平分线方向。假如基牙长轴方向是平行的;就位道的方向与基牙长轴方向便是一致的;此时是典型的垂直向就位道。对于缺牙间隙多;各基牙倒凹均大者;常采用平均倒凹垂直向就位道。
(2)调节倒凹(斜向戴入)调节倒凹就是对缺隙两侧基牙的倒凹作不平均分配;有意识地将倒凹集中于一端基牙;义齿的就位道是斜向就位道。此种就位道适用于基牙牙冠短;基牙长轴彼此平行时;斜向就位的义齿可以防止吃黏性食物时从牙合向脱位。前牙缺失;一侧后牙为非游离缺失者;或者前、后牙同时缺失者;常采用由前向后倾斜的就位道。单纯是后牙游离缺失者;应尽量采用由后向前倾斜的就位道。
(3)调节倒凹(旋转戴入)该设计以义齿的某一部位为旋转中心;义齿通过旋转戴入牙列。义齿的固位力由进入基牙邻面倒凹区的硬固位体(支托小连接体)提供。常见的设计为硬固位体通过由后向前旋转;或者由前向后旋转;或者侧向旋转进入基牙邻面倒凹区;此时义齿的旋转中心位于支托凹的尖端。此外还可让硬固位体先进入基牙的倒凹区;义齿沿硬固位体龈端的旋转中心戴入。硬固位体先进入的倒凹侧;基牙倒凹一股较大。一侧后牙非游离缺失或者前牙缺失;仅缺隙一侧的基牙有可利用的倒凹时;可以采用旋转戴入的设计;双例后牙非游离缺失应该分别设计。旋转戴入式可摘局部义齿比常规可摘局部义齿少用卡环;美观、固位效果好;义齿的脱位方向与就位道方向不一致;维持了义齿较好的制锁状态。其缺点是硬固位体缺乏弹性;调改困难;若与基牙不密合;还会对因位和稳定产生极大的不利影响。
(简答题)
试述可摘局部义齿就位道的设计原则。
正确答案
答案解析
略
相似试题
(简答题)
试述可摘局部义齿保护口腔软、硬组织的具体方法。
(填空题)
确定可摘局部义齿就位道的方法有()和()。
(填空题)
按就位道的不同;可摘局部义齿的戴入方向可以分为()戴人、()戴入和()戴入。
(单选题)
可摘局部义齿一般以两端基牙长交角的分角线方向作为共同就位道的方向,其目的是:()
(单选题)
可摘局部义齿初戴时义齿就位困难,应()
(填空题)
可摘局部义齿就位的方式有()、()和()三种。
(简答题)
试述前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则。
(单选题)
可摘局部义齿的铸造支架不能就位的原因是()
(简答题)
简述可摘局部义齿就位后应检查的内容。