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(简答题)

简述面颈部淋巴结炎感染(结核性淋巴结炎)临床表现。

正确答案

常见于儿童及青年。轻者有淋巴结肿大而及全身症状;重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血等;有低热、盗汗。疲倦等症状,并可同时有肺、肾、骨等器官的结核病变或病史。局部临床表现,在颌下、额下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结,缓慢肿大、较硬,无痛,与周围组织也无粘连。
病变继续发展,淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时,淋巴结彼此粘连成团,或与皮肤粘连。
皮肤表面无红、热以及明显压痛;以后有波动感,此种液化现象称冷脓肿。颈部淋巴结结核可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前、后绿或沿颈内静脉分布的淋巴结,故可形成颈深部冷脓肿。脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘。

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