(题干)
本题共计 6 个问题
男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
单选题
第 1 题
【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带,下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断()
A心脏移位
B左心缘透亮度增高、左膈压低
C肺大泡
D两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少
E肋间隙增宽
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸,诊断尚需考虑下列哪种可能性()
A肺炎
B心绞痛
CARDS
D肺栓塞
E急性肺水肿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
体检重点应是()
A肺下界位置及肺下界移动度
B肺部啰音
C病理性支气管呼吸音
D胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E颈静脉充盈
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
确诊最有价值的辅助检查是()
AB型超声显像
B心电图
CX线透视或摄片
DMRI
E核素肺扫描
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()
A尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B尽快使肺复张,缩短住院时间
C尽快使肺复张,防止形成慢性气胸
D尽快使肺复张,防止胸腔继发感染
E尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 6 题
采集病史时应特别注意询问()
A胸痛部位、性质和伴随症状
B冠心病、心绞痛病史
C吸烟史
D近期胸部X线检查情况
E近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
正确答案
A
答案解析
略