（题干）
本题共计 9 个问题
病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。
单选题
第 1 题
一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。
A呼气终末正压给氧
B持续吸纯氧
C快速输液
D给血管活性药物
E气管切开
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 2 题
体检：右下呼吸音降低，闻及胸膜摩擦音，腹平软，右上腹轻压痛，肝脾未及，心率116次／min，律齐，应做哪些辅助检查（）。
A血常规
B血培养
C痰细菌培养
D痰结核菌培养
E痰脱落细胞
F血沉
G胸片
H腹部平片
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
关于肺炎球菌下列哪项是正确的（）。
A革兰阳性菌，常成对排列
B有荚膜的致病性强
C目前已知有86个荚膜血清及亚型
D成人致病菌种第3型致病力最强
E荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
各型休克的共同特点是（）。
A血压下降
B中心静脉压下降
C脉压下降
D尿量减少
E微循环灌流不足
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 5 题
应立即给予哪些治疗（）。
A低分子右旋糖酐500Hd静脉滴注
B阿米卡星0.8g／d静脉滴注
C青霉素160万U／d肌注
D青霉素800万U／d静脉滴注
E头孢唑林钠5.0g／d静脉滴注
F多巴胺静脉滴注
G氢化可的松200mg静脉滴注
H西地兰0.4mg静脉注射
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
引起大叶型肺炎常见的病原菌是（）。
A溶血性链球菌
B葡萄球菌
C肺炎克雷伯杆菌
D肺炎球菌
E结核菌
F肺炎杆菌
G军团菌
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 7 题
接诊该病人时应采取的措施是（）。
A吸引
B建立静脉通道
C补等渗葡萄糖溶液
D观察血压、心率
E物理降温
F镇静剂
G输血
H退热药
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 8 题
收集病史重点应包括（）。
A疼痛性质、程度、部位
B影响疼痛的因素
C发病诱因
D吸烟史
E饮酒史
F恶心呕吐
G肝胆疾病
H咳嗽、咳痰
正确答案
A,B,C,F,G,H
答案解析
略
单选题
第 9 题
该病人诊断为（）。（提示：胸片可见右肋膈角不清，右下肺均匀大片状阴影，血白细胞15×109／L，中性粒细胞0.88，复测血压78／45mmHg）
A肺结核
B肺囊肿
C支气管扩张
D休克型肺炎
E支原体肺炎
F支气管肺癌
G肺脓肿
正确答案
D
答案解析
略
