（题干）
本题共计 6 个问题
男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。
单选题
第 1 题
病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义（ ）
A贫血
B腹胀痛
C瘙痒
D灰白便
E尿色深
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义（ ）
A体温37.5℃
B胆囊大无触痛
C肝肋下2cm
D有上腹部深压痛
E肝区有叩痛
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
实验室检查：血总胆红素232μmol/L，直接胆红素173μmol/L，GPT800U/L，AKP58U/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，考虑黄疸为（ ）
A梗阻性黄疸
B溶血性黄疸
C肝细胞黄疸
D假性黄疸
E生理性黄疸
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查（ ）
AB超
BPTC
CERCP
DCT
EMRI
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
B超所见，肝内胆管轻度扩张，胆囊8cm×10cm×6cm，胆总管上段直径为1.5cm，胆总管中下段因肠积气看不清，胰头3cm×4cm，胰管0.2cm，为了解胆总管中下段情况选哪项检查最合适（ ）
ACT
BPTC
CERCP
DPTCD
E十二指肠低张造影
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
经检查确诊为壶腹癌，拟选下列哪种方法（ ）
A壶腹癌局部切除或电灼
B胆总管“T”管引流
C胆囊空肠吻合
D胆管空肠吻合
E胰十二指肠切除
正确答案
E
答案解析
略
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