首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称
(多选题)

患者男性,31岁,结婚2年,未采取避孕措施,有规律性生活,但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查,诊断为无精子症,超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°,睾丸体积左侧8.0ml,右侧7.5ml。夫妻生活正常,身高约172cm,体重85kg,偏胖,皮肤白细,无胡须,有喉结,未查染色体,幼时曾患腮腺炎,偶有睾丸痛,无遗传病家族史和近婚史,中医药治疗1年症状无改善。患者目前的诊断是()。【提示】该患者精液检查确认为无精症,染色体检查为46XY;性激素检查:促卵泡激素(FSH)24.35U/L(参考值:1.24~8.62μg/L),黄体生成素(LH)21.19U/L(参考值:1.27~19.261U/L),雄激素(TES)1.02μg/L(参考值:1.75~7.81μg/L),雌激素(E2)54.5pmol/L(参考值:20.00~47.00pmol/L)。睾丸穿刺活检提示生精上皮发育不良。

A无精症

B低促性性腺功能低下

C高促性性腺功能障碍

D附睾炎

EKlinefelter’s征

F慢性睾丸炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者诊断为无精症,睾丸体积小,FSH、LH、E2检测值均高,但睾酮水平低,可诊断为无精症合并高促性性腺功能障碍。

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