(题干)
男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。
该病的发病机制是()
A尿酸盐在关节腔里沉积
B焦磷酸钙在关节腔里沉积
C草酸盐在关节腔里沉积
D胆固醇晶体在关节腔里沉积
E羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积
F脂质液晶在关节腔里沉积
正确答案
答案解析
下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大()
A血压升高
B血糖升高
C血脂升高
D肌酐升高
E肌酶升高
F转氨酶升高
正确答案
答案解析
关于该病的治疗,下列哪项是正确的()
A急性期给予降尿酸治疗
B急性期不给予降尿酸治疗
C缓解期不给予非甾体抗炎药
D缓解期继续给予非甾体抗炎药
E降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内
F降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
G秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率
正确答案
答案解析
下列哪些药物可用于该病急性期的治疗()
A别嘌呤醇
B非甾体抗炎药
C苯溴马隆
D糖皮质激素
E秋水仙碱
F丙磺舒
G甲氨蝶呤
正确答案
答案解析
该病常与以下哪些伴发,称为代谢综合征()
A糖尿病
B高血脂
C高血压
D肝功转氨酶升高
E肌酸激酶升高
F血红蛋白升高
G肥胖
H消瘦
I血白细胞升高
J冠心病
K肾脏病
正确答案
答案解析
该患最可能的诊断是()
A类风湿关节炎
B痛风
C反应性关节炎
D强直性脊柱炎
E骨关节炎
F丹毒
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(多选题)
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