(题干)
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
该患儿最可能的情况是()
A肺炎合并心衰
B肺炎合并中毒性脑病
C肺炎合并脓胸
D肺炎合并肺大疱
E肺炎合并肺脓肿
正确答案
答案解析
该患儿首要的护理诊断是()
A体温升高
B有腹胀的可能
C气体交换受损
D营养失调
E体液不足
正确答案
答案解析
对该患儿的具体护理措施,不妥的是()
A密切观察患儿体温
B保持呼吸道通畅,给氧
C保持室内适当的温度和湿度
D半卧位保持安静,尽量减少刺激
E经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
正确答案
答案解析
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