1.与纤维性星形细胞瘤鉴别：
①原浆性星性细胞瘤小囊腔形成多见；
②纤维性星形细胞瘤的瘤细胞核多为长形并具较明显的多形性；
③原浆性星性细胞瘤瘤细胞对GFAP反应弱。
2.与毛细胞性星形细胞瘤鉴别两者均可见许多小囊腔形成，但原浆性星形细胞瘤不见Rosenthal纤维或嗜酸性颗粒小体，也无双向性组织结构。此外，毛细胞性星形细胞瘤可具一定的多形性及异型性。
3.与少突胶质细胞瘤鉴别两者瘤细胞核均呈圆形而相似，但少突胶质细胞瘤易见钙化灶、间质血管多呈弓形包绕瘤细胞团、少见小囊腔形成、瘤组织浸润性生长明显、瘤细胞对Leu7及脑单乳糖呈局灶性阳性。
4.胚组织不良性神经上皮瘤：
①常为多灶性；
②多伴脑皮质发育不良；
③瘤组织内常见神经细胞成分。
可作为原浆性星形细胞瘤的鉴别要点。
