(题干)
患儿女,8个月,因“进行性呼吸急促6个月,活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体:T36.5℃,P165次/min,R54次/min,BP80/60mmHg。四肢凉,口唇无发绀,颈静脉怒张。HR165次/min,律齐,心音低钝,未闻及明显杂音。肝肋下3cm,双下肢轻度水肿。血常规:Hb105g/L,WBC9.0×10/L。胸部X线片:心脏外形扩大。心电图:Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。 为进一步明确诊断应考虑的检查有(提示经以上处理后症状有所好转。超声检查:双侧心腔明显增大伴心功
能不全,二尖瓣环扩大伴中至重度关闭不全,右冠状动脉开口处增宽。)()
A肺功能检查
B右心导管检查
C冠状动脉造影
D心脏MRI
E血气分析
F胸部CT
正确答案
答案解析
应尽快给予的处理包括()
A吸氧
B静脉利尿治疗
C快速大量补液
D静脉应用扩血管治疗
E静脉应用强心治疗
F输血
正确答案
答案解析
此时应给予的处理有(提示冠脉动脉造影:右冠状动脉增粗、迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影。)()
A利尿剂
B多巴胺持续静脉泵入强心治疗
C吸氧
D静脉应用前列地尔
E病情好转后继续随访
F积极术前准备择期手术
正确答案
答案解析
目前应主要考虑的疾病有()
A扩张型心肌病
B法洛四联症
C瓣膜性心脏病
D冠状动脉起源异常
E永存左上腔静脉
F无顶冠状静脉窦
正确答案
答案解析
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