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(题干)

本题共计 7 个问题

患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。

多选题
1

严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。

A维持水电平衡

B应用抗病毒药物

C防治继发感染

D应用免疫抑制剂

E预防并发症的出现

正确答案

A,C,E

答案解析

多选题
2

关于本病的流行病学概念正确的是()。

A主要在七、八、九月份发病

B人群普遍易感,感染后可获得终身免疫

C鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠

D注射免疫球蛋白

E疫苗注射可预防本病发生

F严格隔离病人

正确答案

B,E

答案解析

多选题
3

急诊医生应做哪些检查()。

A血常规

B尿常规

C电解质

D肝肾功能

E大便常规

F血气分析

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题
4

检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是()。

A病毒的直接致病作用

B病毒感染引起的免疫作用

C病毒毒素的致病作用

D一些细胞因子的作用

E病毒变异引起的病变

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题
5

目前该病人的治疗措施是()。

A利巴韦林抗病毒

B注射阿拉明和多巴胺以提高血压

C应用广谱抗生素

D透析治疗

E低分子右糖旋酐

F纠正酸中毒

正确答案

A,E,F

答案解析

多选题
6

经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。

A大量输液以增加尿量

B导泻

C监测肾功能、电解质

D加大排钾利尿剂

E保持出入量平衡

F避免应用损伤肾的药物

正确答案

B,C,D,E,F

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单选题
7

该患者临床表现为哪一型()。

A轻型

B中型

C重型

D危重型

E非典型

正确答案

B

答案解析

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    答案解析

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    答案解析

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