(题干)
本题共计 3 个问题
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
多选题
第 1 题
为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括()
A血常规
B肝炎系列+肝功能
C肾功能
D凝血指标
E骨髓穿刺
F甲状腺功能
G颅脑MRI
正确答案
A,B,D,E,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于患者的出血原因,可能包括()
A动脉瘤破裂
B颅内肿瘤卒中
C凝血功能障碍
D高血压脑出血
E外伤性颅内出血
F甲状腺功能障碍性出血
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者的治疗要点,不正确的是()
A行骨瓣开颅,彻底清除血肿
B颅脑MRI明确出血原因
C甘露醇脱水
D使用止血药
E激素治疗
F保肝治疗
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
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患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。
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患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。
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