胸腰椎联合部和膈上、下胸椎摄影时应注意哪些事项？

胸腰椎联合部侧位摄影时应注意以下几点：
①利用X线管焦点的方位特性（阳极效应），将下段胸椎置阳极端，上段腰椎置阴极端。在摄影条件上以增加管电压为主，而不宜使用过大的照射量（mAs），以使密度基本均匀，对比不致过大；
②亦可采用上半部用黑纸遮盖摄影法，即将暗盒盖有黑纸的一端放于胸椎侧，无黑纸的一端放于腰椎侧，横膈对暗盒中心，X线中心线对准横膈垂直投照（横膈位置可在透视下确定），摄影条件可同腰椎。膈上、下胸椎摄影时应注意以下几点：
①可采用分段摄影法，即膈上胸椎、膈下胸椎分别摄影，但要注意两片之衔接，应重叠1～2个椎体；
②若需在一张胶片上摄取膈上、下胸椎体，也应利用X线管焦点的方位特性，将X线管阳极端对向患者头侧（膈上胸椎），阴极端对向足侧（膈下胸椎），这样全胸椎影像的密度可基本一致；
③在X线管窗口放置楔形铝质滤板，将铝板厚的部分对头端，以进行密度补偿；
④无楔形铝板时，可在X线管窗口放置纸板，纸板的2/3涂以碘剂或钡剂，并使涂有碘或钡剂的部分对头端；⑤荧光亮度补偿：暗盒内对应于膈下胸椎的部位放置稀土增感屏；
⑥摄影条件调节法：将摄取胸椎与腰椎侧位的条件相加，然后除以2，使膈上下的胸椎均能较清晰显示。

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