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(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。

多选题
1

为明确诊断应进行的检查项目包括()

A血、尿淀粉酶

B腹部X线片

C腹部超声

D腹部CT

E血脂

F基因诊断

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题
2

患者目前最可能的诊断是()

A急性胰腺炎

B家族性高脂血症

C消化道穿孔

D急性胆囊炎

E急性阑尾炎

F急性肠梗阻

正确答案

A,C

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单选题
3

目前调节患者血脂异常,首选的药物是()(提示:实验室检查:血淀粉酶超过正常值5倍,随机血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水肿,未见坏死液化。)

A他汀类

B贝特类

C胆酸螯合剂

D烟酸类

E胆固醇吸收抑制剂

F中药

正确答案

B

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  • (单选题)

    患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。

    答案解析

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