(单选题)
患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()
A大剂量抗菌药物治疗
B密切观察
C输血、输液
D纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变
正确答案
答案解析
腹部闭合性外伤易导致脾破裂,引起内出血。患者有血压下降、脉率增快和腹膜炎的征象,同时伴有血尿,证明有内出血,应迅速剖腹探查。故选D。
相似试题
(单选题)
患者,男,56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血,发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是()。
(单选题)
患者,男,29岁,左腰痛伴发热3天,体温39℃~40℃,1周前有胸部疖肿。尿液检查正常,腹部平片发现脊柱弯向左侧,左肾及左腰大肌阴影消失,右肾阴影大小正常,应诊断为()
(单选题)
患者,男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()
(单选题)
患者,女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑()
(单选题)
患者,男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是()
(单选题)
男性,25岁,左下腹痛伴脓血便6年,查体腹部无异常,首选的检查方法是()。
(单选题)
男性,25岁。左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。首先选用的检查方法为()
(单选题)
患者,女,27岁,3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为()
(单选题)
患者,男,50岁,在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上,当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐,左侧上、下肢乏力,语言不清,记忆减退,智力障碍,时有精神症状,血压正常,脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为()