（题干）
本题共计 6 个问题
男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。
多选题
第 1 题
你的主要诊断（）
A冠心病，心衰，心律失常
B高血压，合并脑出血
C肺心病合并冠心病，呼吸衰竭
D呼吸衰竭，肺性脑病
E肺心病合并冠心病，心衰，呼衰
正确答案
A,C,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示：血气分析PaCO2：93mmol／L，PaO2：40mmHg，HCO-3：22mmol／L，PH：7.20，BE://－7mmol／L，提问：为何种酸碱失调（）
A失代偿性代酸
B失代偿性呼酸
C失代偿性代碱
D失代偿性呼碱
E失代偿性呼酸合并代酸
F失代偿性呼酸合并代碱
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示：该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，提问：你认为可能是哪些原因（）
A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B脑血管意外
C心衰加重
D肺部炎症
E血压波动
F低钠血症
正确答案
A,B,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者下列哪项检查对诊断最重要（）
A床头胸片
B床头心电监测
C血液肾功离子测定
D动脉血气分析
E头部CT检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者抢救中需特别注意的是（）
A通畅呼吸道
B大量快速利尿剂
C迅速纠正心律失常
D强心利尿扩血管综合措施
E足量的止血药物及脑保护措施
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 6 题
需做哪些检查（）
A头颅CT
B血生化
C血气分析
D肾功能
E心脏超声
F腹部平片
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
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（单选题）
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（多选题）
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