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(题干)

本题共计 7 个问题

男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。

单选题
1

为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()

AB型超声检查

B盆腔CT检查

C盆腔MRI检查

D逆行性尿道造影检查

E膀胱尿道镜检查

F静脉肾盂造影检查

正确答案

D

答案解析

多选题
2

提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()

A经会阴清创并行尿道端端吻合术

B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术

C尿外渗区域多切口引流

D尿道扩张术

E急诊行尿道会师术

F急诊行尿道拖入术

正确答案

A,C

答案解析

多选题
3

提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()

A会阴部局部加压包扎

B耻骨上膀胱造瘘

C急诊行尿道会师术

D尿道扩张

E急诊行尿道吻合术

F尿外渗区域多切口引流

正确答案

A,B,F

答案解析

单选题
4

该患者最可能的诊断是()

A前尿道损伤

B后尿道损伤

C膀胱损伤

D直肠损伤

E睾丸损伤

F前列腺损伤

正确答案

A

答案解析

多选题
5

提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()

A经会阴清创并行尿道端端吻合术

B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术

C尿外渗区域多切口引流

D尿道扩张术

E急诊行尿道会师术

F急诊行尿道拖入术

G应用抗生素预防感染

正确答案

A,C,G

答案解析

多选题
6

提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()

A会阴部局部加压包扎

B耻骨上膀胱造瘘

C急诊行尿道会师术

D尿道扩张

E急诊行尿道吻合术

F尿外渗区域多切口引流

G观察患者自行排尿

正确答案

A,B,F

答案解析

单选题
7

该患者最可能的诊断是()

A前尿道损伤

B后尿道损伤

C膀胱损伤

D直肠损伤

E睾丸损伤

F前列腺损伤

正确答案

A

答案解析

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    答案解析

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