(题干)
本题共计 7 个问题
男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
单选题
第 1 题
为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()
AB型超声检查
B盆腔CT检查
C盆腔MRI检查
D逆行性尿道造影检查
E膀胱尿道镜检查
F静脉肾盂造影检查
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()
A经会阴清创并行尿道端端吻合术
B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C尿外渗区域多切口引流
D尿道扩张术
E急诊行尿道会师术
F急诊行尿道拖入术
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A会阴部局部加压包扎
B耻骨上膀胱造瘘
C急诊行尿道会师术
D尿道扩张
E急诊行尿道吻合术
F尿外渗区域多切口引流
正确答案
A,B,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者最可能的诊断是()
A前尿道损伤
B后尿道损伤
C膀胱损伤
D直肠损伤
E睾丸损伤
F前列腺损伤
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()
A经会阴清创并行尿道端端吻合术
B耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C尿外渗区域多切口引流
D尿道扩张术
E急诊行尿道会师术
F急诊行尿道拖入术
G应用抗生素预防感染
正确答案
A,C,G
答案解析
略
多选题
第 6 题
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A会阴部局部加压包扎
B耻骨上膀胱造瘘
C急诊行尿道会师术
D尿道扩张
E急诊行尿道吻合术
F尿外渗区域多切口引流
G观察患者自行排尿
正确答案
A,B,F
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者最可能的诊断是()
A前尿道损伤
B后尿道损伤
C膀胱损伤
D直肠损伤
E睾丸损伤
F前列腺损伤
正确答案
A
答案解析
略