（题干）
本题共计 4 个问题
患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。
单选题
第 1 题
患者可能的诊断是（）
A系统性红斑狼疮
B风湿性多肌痛
C皮肌炎
D多发性肌炎
E进行性肌营养不良
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
为确诊本病最有价值的检查是（）
A肌肉和皮肤活检
B血清CK
C肌电图
D24小时尿酸
E抗核抗体
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
首选的治疗为（）
A绝对卧床休息
B糖皮质激素
C抗生素
D血浆置换
EATP
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者需要注意筛查的与本病存在一定关系的疾病是（）
A糖尿病
B高血压
C恶性肿瘤
D骨质疏松
E白内障
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。首选的治疗为（）
（单选题）
患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。为确诊本病最有价值的检查是（）
（单选题）
女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）
（单选题）
患者女性，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）
（单选题）
患者男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。
