（题干）
本题共计 6 个问题
患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。
单选题
第 1 题
为了预防围术期肾功能进行性恶化，你的处理首先是（）。
A纠正酸碱失衡和血浆容量不足
B使用特利加压素
C使用抗生素
D使用多巴胺
E治疗肝肾综合征
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
关于肝移植患者的新肝期，下列说法错误的是（）。
A从移植肝再灌注开始就是新肝期
B移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加
C再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高
D体循环血管阻力和血压下降
E体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志，可不予处理
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
关于肝移植患者的无肝前期，下列说法错误的是（）。
A是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始
B需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化
C有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆
D再灌注前期应积极处理低钾血症
E除非病情较重一般不需给葡萄糖
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
关于肝移植患者的无肝期，下列说法错误的是（）。
A从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期
B阻断下腔静脉会减少静脉回流50%
C静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落
D静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓
E纤溶酶源激活物抑制剂增加
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
对于肝病终末期患者，下列说法错误的是（）。
A70%的终末期肝病患者心排血量增加，微动脉收缩
B高龄患者缺血性心脏病发病率较高
C血流动力学亢奋状态肝移植后可消退
D肝移植术后心血管危险性明显增加
E无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭，下列说法错误的是（）。
A有可能快速进展至昏迷
B高达80%的患者会发生脑水肿
C需要注意凝血功能紊乱
D注意可合并精神状态改变
E原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转
正确答案
E
答案解析
略
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