（题干）
本题共计 3 个问题
患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。
单选题
第 1 题
下列对诊断无决定性意义的是（）。
A晨僵达2小时
B多关节对称性肿胀10年
C类风湿因子阳性
D对称性关节肿胀
E双膝关节活动范围20°～80°
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的诊断是（）。
A类风湿性关节炎
B骨性关节炎
C化脓性关节炎
D痛风症
E创伤性关节炎
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
目前该患者最佳的治疗方法是（）。
A保守治疗
B膝关节表面置换术
C膝关节融合术
D膝滑膜切除术
E膝关节镜下关节清理术
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
女，12岁，咳嗽3个月，伴低热，1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛，查体：跛行，左髋关节活动受限，托马氏征阳性，左膝无肿胀，浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查（）。
（单选题）
女，12岁，咳嗽3个月，伴低热，1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛，查体：跛行，左髋关节活动受限，托马氏征阳性，左膝无肿胀，浮髌试验阴性
