(题干)
48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。
下一步选择的治疗方案,错误的是()
A一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物
B可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C可行外阴活检
D可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗
正确答案
答案解析
患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()
A观察等待其自然消退
B冷冻或激光治疗
C扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)
D单纯外阴切除术
E术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫
正确答案
答案解析
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女,48岁,外阴奇痒近5年。患病早期,外阴皮肤暗红,角化过度呈白色,以后逐渐增厚,皮肤纹理突出
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