（题干）
四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，131I全身显像提示双肺转移。
分化型甲状腺癌，常用的综合治疗措施不包括（）。
A手术切除
B131I去除术后残留甲状腺组织
C131I治疗分化型甲状腺癌转移灶
D甲状腺激素抑制治疗
E抗甲状腺药物治疗
正确答案
答案解析
患者应该作甲状腺全切除手术的理由有（）。
A多数患者的病理表现是多发性病灶
B肿瘤直径>1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40％
C切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取131I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
D去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
E以上都对
正确答案
答案解析
诊断分化型甲状腺癌是否转移，常用检查方法（）。
A检测Tg水平
B检测CEA水平
C检测AFP水平
D全身骨显像
E检测TSH受体抗体水平
正确答案
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该患者在转移灶治疗后，应重复治疗的指征（）。
A131I显像发现转移灶摄131I降低或消失，数目减少
B131I显像发现有异常浓聚灶
CTg或TGAb水平降低或消失
D131I显像阴性，血清Tg≥10μg／L
E肺出现纤维化
正确答案
答案解析
该患者用131I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确（）。
A降低甲状腺癌复发和转移
B利于131I显像发现转移病灶
C有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶
D阻断了Tg的正常来源
E预防再发其他恶性肿瘤
正确答案
答案解析
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