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(多选题)

定点零售药店有()情形的,社保经办机构将与其终止医保定点服务协议。

A暂停结算期间没有进行有效整改

B其它造成严重后果或重大影响的违规行为

C被吊销《营业执照》

D骗取医保基金支出,被追究刑事责任

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • (多选题)

    定点医疗机构在服务过程中有违反医疗保险有关规定和协议书上各条款的情形之一的,视情节轻重,市社保机构有权对定点零售药店或药店上级公司的违规部门作出下列哪些处理:()。

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  • (判断题)

    定点门诊医疗机构、定点零售药店按照服务协议约定不得设立日用品和食品销售柜台,不得利用参保人员社保卡直接或变相销售化妆品、日用百货、洗涤用品、食品、保健品、医疗器械等非药品。

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  • (单选题)

    在每社保年度内,使用健康账户定点零售药店在购买药品、医用耗材及消杀产品的累计金额不得超过()元,其中用于购买医保药品及消杀产品的累计金额,每月不得超过()元。

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  • (判断题)

    医疗机构和零售药店申请定点资格的,应于每年6月向市社会保险机构提出申请;市社会保险机构应当在两个月内对其进行综合评估,并公布评估结果,综合评定排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店。

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  • (判断题)

    定点门诊医疗机构、定点零售药店按照服务协议约定可以设立日用品和食品销售柜台。

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  • (判断题)

    市社会保险机构应于每年8月根据需要,制定并公布新增定点零售药店的计划,计划内容应包含新增定点零售药店的数量、布局、优先考虑的具体条件、具体评定办法等内容。

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  • (单选题)

    定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。

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  • (多选题)

    出现下列()情形的,经办机构不予受理医药机构定点申请。

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  • (判断题)

    定点药店应保留医保外配处方、医保记账费用清单两年,并按日、按月、按年建立保管档案;特殊医疗参保人的医保外配处方及医保记账费用清单应单独保管,以便市社保机构核查。

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