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(单选题)

患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,心电图表现最可能是()。

A窦性心动过缓

B第一度房室传导阻滞

C第二度房室传导阻滞

D第三度房室传导阻滞

E室内传导阻滞

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立,互不相关。如心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方:如位于希氏束及其近邻,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽,心室节律亦常不稳定。

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    女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是()。

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    患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(++)。

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    患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。

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    女,36岁,近1周来颜面及四肢水肿,尿中大量泡沫。查体:血压110/70mmHg,贫血貌,心律整,心率86次/分,肺呼吸音清,双肾无叩击痛,双下肢明显水肿,尿常规化验:蛋白(++++),红细胞(-),白细胞(-),血胆固醇11.18mmol/L,血甘油三酯2.78mmol/L,总蛋白44g/L,白蛋白19g/L,球蛋白25g/L。最可能的诊断是()

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    患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白69g/L。

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