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(题干)

本题共计 5 个问题

患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。

单选题
1

下列检查结果中最高危的是()

ASCr1532μmol/L

BBUN31.2mmol/L

C血钾6.9mmol/L

D血钾2.9mmol/L

E血钙1.8mmol/L

F血钙2.8mmol/L

GCOCP18mmol/L

正确答案

C

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单选题
2

应采取的紧急处理措施是()

A静脉滴注10%碳酸氢钠溶液

B静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

C静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml

D静脉滴注3%氯化钠溶液100ml

E静脉滴注胰岛素+等渗葡萄糖液

F血液透析

G静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液

正确答案

F

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多选题
3

患者开始透析治疗的指征包括()

A高钾血症

B低钾血症

C心力衰竭

D呼吸衰竭

EHCO-3<13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸

FHCO-3>13.5mmol/L

GSCr>707μmol/L

HSCr<707μmol/L

正确答案

A,C,D,E,G

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单选题
4

该患者最早出现尿毒症的症状是()

A皮下出血

B心绞痛

C恶心、食欲减退

D气促

E周围神经炎

F贫血

G高血压

H低血压

正确答案

C

答案解析

单选题
5

静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦,其原因是(提示C2OCP13mmol/L。)()

A因纠正酸中毒而引起低血钙

B高镁血症

C高钾血症

D高钙血症

E低钠血症

F低镁血症

G低钾血症

正确答案

A

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