(题干)
患者男性,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。
如对该患者进行治疗,下列措施中正确的是()。
A血氨增高宜用谷氨酸钠
B肥皂水灌肠
C限制蛋白质饮食
D口服新霉素
E躁动不安时用安定类药物
F宜使用短链氨基酸制剂
正确答案
答案解析
如患者病情进展,进入晚期肝衰竭则可能出现()。
A难治性肝肾综合征
B3度以上肝性脑病
C严重出血倾向
D难以纠正的电解质紊乱
E凝血酶原活动度30%~40%
F难以控制的感染
正确答案
答案解析
如该患者肝功能检查提示血总胆红素435μmo1∕1,A1T1256U∕1,其肝功能异常发生的基础是()。
A肝细胞发生凋亡
B肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D肝细胞无坏死但再生能力不足
E肝细胞无坏死但再生能力过强
F以上都不对
正确答案
答案解析
对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是()。
A肝功能
B肝炎免疫
C凝血功能
D头部CT
E腹部CT或B超
F脑电图
正确答案
答案解析
该患者初步诊断最有可能是()。
A脑出血
B脑梗死
C病毒性脑炎
D肝衰竭
E精神病
F中毒
正确答案
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(单选题)
患者男性,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。如该患者肝功能检查提示血总胆红素435μmo1∕1,A1T1256U∕1,其肝功能异常发生的基础是()。